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| Fuera del limbo: ¿Cómo la reforma de la salud podría ayudar a los graduados | 16 de octubre 2009 |
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Estudiantes que se preparan para graduarse tendrán que lidiar con las compañías de seguros de salud.
Por Julia Ernst and Kristie Kahl
Graduado Rider hace tres años, Madeleine Johnson recientemente cambió a un nuevo trabajo. A pesar del hecho de que ahora trabaja a tiempo completo, será sin seguro de salud para sus primeros 90 días, dejándola en la misma situación que ella ha estado, de vez en cuando, desde 2006.
Bajo la presión de adaptarse a un nuevo trabajo, la planificación de una boda y la esperanza de que no consigue la gripe porcina, Johnson sólo tendrá que esperar.
"Entre el pago de una casa, los seguros de automóviles y cosas así, seguro de salud fue una de las cosas que tenía que dar", dijo. "Es terrible saber que el dinero que no quieren gastar en un seguro de salud podría volver a obtener si usted termina encima de que lo necesiten".
Las personas de entre 18 y 29 años de edad se encuentran entre el grupo de cabeza de las personas sin seguro en los Estados Unidos, explicó la Dra. Anne Carroll, profesor adjunto de finanzas. Según una encuesta del Pew Research Center, los adultos jóvenes representan el 30 por ciento del total de la población sin seguro. Sólo el 53 por ciento de los adultos jóvenes empleados son elegibles para el seguro a través de su trabajo.
Johnson, quien se especializó en Inglés iluminado, plena y ocupó varios empleos a tiempo parcial después de graduarse. Uno ofrece beneficios de salud, pero fue despedido dos meses después de ser elegible para la cobertura. Durante otro período, que pagó 278 dólares al mes por la cobertura de la política de su madre, una opción para los residentes de Nueva Jersey en los 31 años. Fue demasiado para su presupuesto mensual.
Las reformas de atención de salud que actualmente se debaten (véase el recuadro, p. 3) podría ayudar a los recién graduados como Johnson y los estudiantes universitarios actuales. Todos los planes propuestos incluyen la cobertura obligatoria para los 46 millones de estadounidenses que no tienen seguro de salud y posibles subvenciones para las personas con tiempo parcial o de entrada-nivel de ingresos.
No sé, no han pedido
A pesar de esta posibilidad, la esperanza, la encuesta de Pew también mostró que sólo uno de cada tres adultos menores de 30 años dijeron que habían oído hablar mucho sobre la reforma de salud. Pocos estudiantes Rider pretende saber lo que las reformas propuestas implican.
"No sé nada acerca de los planes de atención de salud de Obama", dijo Denis Grohosky, una psicología junior importantes. "Sea lo que sea, será más probable que afectan a todo el mundo. ¿Quién no necesita un seguro de salud? "
Rob Liao, un superior de finanzas y negocios internacionales de doble importantes, no está seguro de lo que la reforma propuesta implica, pero se da cuenta de que podría afectar directamente.
«No me importa si pasa", dijo. "Yo no podría tener un seguro de salud después de graduarse porque estaré inició el plan de mis padres."
Lo que muchos jóvenes no saben es que Nueva Jersey tiene una opción que cubrirá hasta la edad de 30 años. Según el Departamento de Nueva Jersey de Banca y Seguros (NJ dobi), hay una ley que cubre los dependientes menores de 31 años, conocida como DU31. Esta ley permite a los jóvenes a continuar con la cobertura bajo el plan de sus padres, el grupo, siempre y cuando había "cobertura acreditable" en algún momento en el pasado. Bajo esta política, los planes de la universidad son considerados de cobertura acreditable.
Sin embargo, como la ley DU31 tiene su sede en Nueva Jersey, que está sujeta a varios reglamentos. Según el dobi Nueva Jersey, para determinar si la cobertura de un padre es un grupo de salud los beneficios del plan, el transportista no tiene que ser de Nueva Jersey, pero el plan debe ser emitida en Nueva Jersey. Por ejemplo, si los padres de un estudiante tiene cobertura a través del empleador de Nueva Jersey, que el plan estará sujeto a la ley DU31, si la compañía tiene su sede en o fuera del estado.
Para calificar para un seguro de salud conforme a la ley DU31, los individuos no pueden casarse, aunque uno no tiene que vivir con un padre o los padres para ser elegibles. La ley DU31 "no requiere que los adultos jóvenes económicamente depedent en el padre o viven en la misma casa con los padres", según NJ dobi. (Para más información, visite http://www.state.nj.us/dobi/division_consumers/du31.html.)
El seguro de salud a Rider
Bajo ley estatal de Nueva Jersey, "todos los estudiantes de tiempo completo matriculado en una institución pública o privada de educación superior deben ser cubiertos por el seguro de salud, que proporciona asistencia hospitalaria básica", según el Grupo de Estudiantes de la Universidad de accidente y el seguro de enfermedad de programa ( GSASIP). Si los estudiantes no están cubiertos por el seguro médico de los padres, la universidad ofrece seguros a los estudiantes a través de la compañía TL Groseclose Associates, Inc. de 15 agosto-15 agosto de cada año por $ 270.
Bajo este plan de bajo costo, beneficios para los estudiantes se les proporciona hasta 2.500 dólares para "gastos médicos cubiertos incurridos, hospitalaria o ambulatoria, como el resultado de una lesión por accidente o enfermedad cubierta." Los estudiantes deben pagar la factura de una hospitalización o visita a la sala de emergencia inicialmente , pero portadora de la universidad finalmente les reembolsará hasta US $ 2.500, administators dijo.
La universidad también ofrece una póliza de seguro secundario para los atletas que cubre todos los miembros de los equipos varsity de forma gratuita. Inicialmente, una reclamación pasará por seguro primario del atleta, hasta que se haya agotado o denegado. Entonces, de acuerdo a cara Entrenadores Atléticos Tim Lengle, la política deportiva de Rider se harían cargo del costo completo después de ese punto. Esta política sólo se aplica a las lesiones causadas por el atletismo. Si el costo de la lesión supera los $ 90.000, la NCAA proporciona una política catastrófica que va a $ 20 millones.
Los planes básicos y esenciales
En la actualidad, Nueva Jersey ofrece una lista de los distintos tipos de plan básico y esencial para los adultos menores de 25 años. Estas tarifas están basadas en edad, género y ubicación de todo el estado. Los individuos pueden elegir entre 11 compañías, ya que las políticas varían de $ 128 a $ 939 por mes para los hombres y las mujeres menores de 25 años. Con la edad, se eleva el costo. Los hombres son más baratos para asegurar que las mujeres.
Según el dobi Nueva Jersey, en virtud de un plan básico y esencial, cualquier compañía debe cubrir 90 días por año de internación, $ 600 por año para los servicios de salud y bienestar; 700 dólares por año por enfermedad o lesión visitas de la oficina, y $ 500 por año por fuera de la las pruebas de diagnóstico del hospital. La aerolínea también debe cubrir biológicamente basados en servicios de salud mental, alcohol y abuso de sustancias y la terapia física en una base limitada.
Un plan básico y esencial es generalmente la opción más barata. Tiene menos beneficios, pero las compañías pueden agregar beneficios a cualquier plan. (Para obtener más información sobre los planes básicos y esenciales, http://www.njdobi.org visita.)
Fácil de cobertura, nuevos temas
A pesar de que la propuesta de Obama tendría el mandato de seguro de salud para todos los individuos, la garantía de seguro de salud viene con otras preocupaciones.
"Usted tendrá que preocuparse por el costo de esa cobertura, ya que usted estará obligado a conseguir que la cobertura, y usted puede o no ser beneficiarias de las subvenciones en función de lo que su nivel de ingresos es", dijo Carroll.
La posibilidad de obtener seguro de salud puede verse afectada por condiciones pre-existentes - las enfermedades o las enfermedades de un individuo se ve afectado por antes de solicitar o iniciar una nueva póliza de seguro - y puede hacer más difícil para los estudiantes obtener un seguro de salud que se dan cuenta. En virtud de una disposición de la reforma propuesta de Obama, las aseguradoras no podrían negar cobertura a las personas a causa de una condición pre-existente.
Los proyectos de ley de reforma también ayudar a las personas o familias que se consideran casi pobres - hacer un ingreso suficiente para existir por encima de la línea de pobreza, pero no lo suficiente como para pagar un seguro de salud. Esta subvención también puede ayudar a los recién licenciados que deben pagar sus propios seguros, pero no tienen empleos bien remunerados.
"Pensé que no iba a tener cuidado de la salud, porque sabía que una vez que se graduó, se va a quitar", dijo Mark Stephan, quien se graduó en 2009 con una licenciatura en educación. "Eso fue parte del empuje para mí conseguir un trabajo - para que pudiera obtener cobertura médica. Yo sabía que era una posibilidad que tendría que comprarlo hasta que me consiguieron un trabajo, eso es lo que he hecho ".
A pesar de la falta general de conocimientos entre los estudiantes Rider, Carroll a los estudiantes a empezar a pensar en cómo van a obtener un seguro después de
de graduación.
"Para los estudiantes de la universidad, creo que son más propensos a quedar atrapados [sin seguro]", dijo. "Si usted no recibe patrocinado por el empleador y la cobertura que se ven obligados a obtener la cobertura individual, será bastante caro. Los estudiantes universitarios se sentirán probablemente el mayor impacto de esta reforma. Creo que muchos de los estudiantes se encontrarán sólo en la línea de la concesión de subvenciones ".
Para Liao, uno de los principales motivos que le preocupa la reforma es su temor de que su futuro empleador no proporcionará seguro, o que ni siquiera encontrar un trabajo para pagar el seguro privado.
"La reforma sería más barato para mí obtener un seguro de salud, especialmente si no puedo encontrar un trabajo", dijo Liao. "Si no puede encontrar uno, no puede permitirse el lujo de pagar por un plan muy caro, pero yo no me quiero ir sin ella."
El plan - por ahora
Actualmente, cinco proyectos de ley separados se están debatiendo en el Congreso. Cada uno de estos proyectos de ley requeriría que los estadounidenses tienen seguro médico o pagar una multa, o prohibir a las aseguradoras negar la cobertura o cobrar primas más altas para los pacientes con mala salud; crear intercambios nuevo seguro en el que la gente podría comprar la cobertura en las tasas de grupo grande, proporcionar subsidios fiscales a Ayuda de bajos y estadounidenses de clase media comprar un seguro, ya expandir Medicaid para cubrir a los estadounidenses más pobres.
El martes, la reforma de la atención de la salud dio otro paso hacia adelante cuando el Senado aprobó "el proyecto de ley Baucus," que impondría nuevas cuotas en la industria del cuidado de salud para ampliar la cobertura a los estadounidenses sin seguro a la vez que propone un plan de cobertura más bajo costo para las personas menores de 25 años .
